细菌性脑膜炎(化脓性脑膜炎) - 婴幼儿疾病百科

什么是细菌性脑膜炎

脑膜炎是一种感染，引起覆盖脑部和脊髓的三层薄薄的组织（称为脑膜）发炎。脑膜炎通常是由病毒或细菌导致。

一般来说，细菌性脑膜炎比病毒性脑膜炎更危险。细菌性脑膜炎可能引起永久性损害，包括听力丧失，智力低下甚至死亡。

每年在美国大约有3,000人（即100,000人中的一个）被诊断出患有细菌性脑膜炎，其中大多数是婴儿，儿童，大学生和老人。细菌性脑膜炎的发病率通常在冬季或早春达到高峰。在夏季出现症状的人更容易患病毒性脑膜炎，而不是细菌性脑膜炎。

细菌性脑膜炎症状包括：

细菌性脑膜炎很少见，但通常很严重，如果不立即治疗可能会危及生命。

细菌会因严重的头部外伤或严重的局部感染（例如严重的耳部感染（中耳炎）或鼻窦感染（鼻窦炎））扩散到脑膜。

许多不同类型的细菌均可引起细菌性脑膜炎。在新生儿中，最常见的原因是B组链球菌，大肠杆菌，而较少见的是单核细胞增生性李斯特菌。在较大的孩子中，肺炎链球菌（肺炎球菌）和脑膜炎奈瑟氏球菌（脑膜炎球菌）通常是原因。

新生儿脑膜炎的病原菌多为大肠杆菌或乙型链球菌。为了进行检查，患儿必须入院。这是一种少见的疾病。

大孩子的脑膜炎，会出现高热、头痛、呕吐、痉挛、意识障碍等症状，故能及早诊断，检查脑脊液发现病原菌，就能够确定病名。

脑膜炎双球菌引发的脑膜炎于冬季多发，起病急，有的皮肤出疹或有出血点，本病是法定的传染病。

由嗜血杆菌或肺炎双球菌引起的脑膜炎，在发病最初的 1～2 天有感冒的症状。

在治疗上采用有效的抗生素。对于颅内压异常增高的病例，必须在脑室内置入导管以调节压力。但置入后，易引起严重的后遗症(脑积水、癫痫、智力迟缓等)。

细菌性脑膜炎预防

儿童细菌性脑膜炎的最常见病因是流感嗜血杆菌b（Hib）现在，Hib免疫是儿童的常规疫苗接种，每年可预防数百例死亡。

广泛使用Prevnar肺炎球菌疫苗也大大降低了细菌性脑膜炎的另一个主要原因，即肺炎球菌细菌的发生率。

对于高中或大学进入宿舍的学生，建议使用专门针对脑膜炎球菌的脑膜炎球菌疫苗。它的有效期为三到五年，但是，它不能针对所有的脑膜炎球菌菌株提供保护。

细菌性脑膜炎护理

由于细菌性脑膜炎的快速和严重性质，建议所有父母一旦怀疑细菌性脑膜炎就应立即寻求治疗。入院后，医生会发现您孩子的脑膜炎的具体病因，并据此进行治疗。快速治疗的最终目的是确保您的孩子康复而不会造成任何永久性伤害。

细菌性脑膜炎治疗

医生会尽快静脉注射使用抗生素。同时要补充水分，因为发烧，出汗，呕吐和食欲不振会让身体失去大量水分。

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