神经母细胞瘤 - 婴幼儿疾病百科

什么是神经母细胞瘤

大多数人从未听说过神经母细胞瘤，但这实际上是婴儿中最常见的癌症类型。

在这种罕见疾病中，实体神经瘤（由不受控制或异常的细胞生长引起的肿块或肿块）由称为神经母细胞的特殊神经细胞形成。通常，这些未成熟的细胞会长成正常的神经细胞。但是在神经母细胞瘤中，它们却变成了癌细胞。

尽管神经母细胞瘤有时会在孩子出生之前形成，但通常要等到肿瘤开始生长并影响身体时才发现。当发现神经母细胞瘤并在婴儿期进行治疗时，康复的机会就很大。

神经母细胞瘤的症状

神经母细胞瘤的影响可能会有所不同，具体取决于疾病的位置，扩散程度以及扩散到身体其他部位的程度。

最初的症状通常可能包括烦躁，非常疲倦，食欲不振和发烧。但是，由于这些早期症状可能与其他儿童期常见疾病的症状相似，因此神经母细胞瘤可能难以诊断。

在幼儿中，当父母或医生在孩子体内的某个地方（通常是腹部）感觉到异常肿块或肿块时，通常会发现神经母细胞瘤，尽管肿瘤也可能出现在颈部，胸部和其他地方。

神经母细胞瘤最常见的症状发生在生长中的肿瘤压在附近组织上或癌症扩散到其他区域时。 可能有以下症状：

• 胃肿胀，腹痛和食欲下降（如果肿瘤在腹部）
• 骨痛或酸痛，黑眼圈，瘀伤和皮肤苍白（如果癌症已经扩散到骨骼或骨髓）
• 虚弱，麻木，无法移动身体部位或行走困难（如果癌症压在脊髓上）
• 眼睑下垂，瞳孔不均，出汗和皮肤红肿，这是颈部神经受损的迹象，称为霍纳氏综合症（如果肿瘤在颈部）
• 呼吸困难（如果癌症在胸部）
• 发烧和烦躁

神经母细胞瘤的病因

当神经母细胞生长并不受控制地分裂而不是发育为神经细胞时，就会发生神经母细胞瘤。

这种异常生长的确切原因尚不清楚，但科学家认为，成神经细胞基因的缺陷使其无法控制分裂。

辰辰妈咪温馨提示

神经母细胞瘤是发生于 5 岁以下小儿的恶性肿瘤。1 岁以内更为多见。胎儿期常从肾上腺和交感神经节发病。孩子大一些后，腹部会出现巨大的包块。因为肿瘤细胞产生的分解产物会在尿中出现，故用试纸检测尿液是简单可行的办法。在婴儿 3 个月时的健康体检时就能够发现。母亲一般是在孩子的一只眼睛突出时才发现。这是颈部的交感神经节被侵犯，进而转移到眼眶周围的骨质的缘故。

治疗方法，可手术切除腹腔内的肿瘤，其后做放疗和化疗。最近有报道说，如果是不到 1 岁的病例，都会奏效。2 年以上如无复发，就可以说是痊愈了。有在手术时仅切除了肿瘤的一部分也获得痊愈的病例，所以最好不要放弃治疗。

预防与治疗

神经母细胞瘤的治疗方式取决于一些因素， 例如孩子的年龄，肿瘤的特征以及癌症是否扩散。

有三个不同的风险：低风险，中风险和高风险。低危或中危神经母细胞瘤的儿童被治愈的机会很大。但是，所有成神经细胞瘤患儿中有一半以上属于高危型，这可能很难治愈。

由于某些神经母细胞瘤病例无需治疗即可自行消失，因此医生有时还会在尝试其他治疗方法之前先进行“观察等待”。

神经母细胞瘤的典型治疗方法包括切除肿瘤的手术，放射疗法和化学疗法。如果肿瘤还没有扩散到身体的其他部位，那么通常手术就足够了。

不幸的是，在大多数情况下，神经母细胞瘤已在诊断时扩散。在这些情况下，化学疗法和手术通常是主要的治疗方法，并且可以与放射疗法和干细胞移植一起进行。

医生可能建议的另一种治疗方法是类维生素A疗法。（类维生素A是像维生素A一样在体内起作用的物质。）科学家认为，类维生素A可以通过鼓励癌细胞转变为成熟的神经细胞来帮助治愈神经母细胞瘤。类维生素A通常在其他治疗后使用，以帮助防止癌症复发。

其他治疗选择包括肿瘤疫苗和 使用单克隆抗体的免疫疗法。单克隆抗体是可以注入人体中以寻找并附着在癌细胞上的特殊物质。它们有时被用来刺激免疫系统攻击成神经细胞瘤癌细胞。

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